Tremor Essencial

O que é Tremor Essencial?

O Tremor Essencial é o tipo mais comum de tremor existente.

O Tremor Essencial é um tipo especial de tremor, que aparece quando a pessoa movimenta os braços ao escrever ou pegar um objeto, ou ainda quando mantêm parados os membros contra a gravidade.

 

Ele pode se iniciar ainda na juventude, com piora discreta ao longo dos anos, ou então após os 60 anos, confundindo e preocupando o paciente quanto à suspeita de Doença de Parkinson.

O Tremor Essencial costuma ser bem diferente do tremor do paciente com Parkinson, que é um tremor que surge quando o paciente está com os membros em repouso, relaxado e que costuma melhorar ao realizar um movimento, diferente do Tremor Essencial que piora ao movimento ou à postura.

Nem sempre a diferenciação entre os tremor é simples. Por isso, quase sempre o neurologista especialista em distúrbios do movimento é indicado para que o paciente seja avaliado corretamente.

Como é diagnosticado o Tremor Essencial

O diagnóstico do Tremor Essencial é clínico, isso quer dizer que não requer a realização de exames de imagem ou exames laboratoriais e é feito na própria consulta médica com o médico especialista, através da história característica e também de acordo com a resposta ao tratamento específico.

Alguns exames laboratoriais geralmente são necessários para excluir causas associadas, como alterações hormonais como hipertireoidismo, infecções sistêmicas, polineuropatias, dentre outros. 

Como é feito o tratamento do Tremor Essencial 

O tratamento do Tremor Essencial é feito através de medicamentos específicos, sendo a primeira escolha, beta bloqueadores não seletivos, como o propranolol.

Outros medicamentos, como Primidona e Fenobarbital, Gabapentina também são utilizados e podem ser  muito úteis.

Como todo tratamento, as doses variam muito, sendo necessário acompanhamento regular, para determinar o ajuste de doses e a necessidade de mudança da medicação.

 

Em casos refratários às medicações usuais, pode ser realizado toxina botulínica, tanto em membros como no tremor cefálico ( tremor da cabeça).  

© 2020 Dr. Gustavo L. Franklin - 

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Neurologia
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