Neuralgia pós- herpética

O que é a neuralgia pós-herpética?

A neuralgia pós-herpética é o nome que se dá à dor que permanece no local afetado após um evento de herpes-zoster
Apesar do nome Herpes-zoster, o vírus causador é o vírus Varicela-zoster, o mesmo da Catapora.

Em algumas pessoas que já tiveram catapora alguma vez na vida, pode haver uma reativação do vírus, geralmente em episódios de baixa imunidade, predispostas por: momentos de stress, infecções, ou a própria idade, sendo muito mais comum nos idosos.

Na herpes-zoster aparece uma área avermelhada, com bolhas e geralmente associada a muita dor, que fica difícil até para vestir camisas! Na maioria das vezes ocorre somente de um lado do corpo e pode ocorrer em qualquer parte do corpo, desde o rosto, membros e no tronco.

Mas pode ocorrer de haver herpes zoster sem lesão na pele! Apresentando-se somente com dor.

Chamamos de zoster sine herpete e costuma ter o diagnóstico ainda mais difícil.

A dor pode ocorrer na forma de queimação, choques ou fisgadas rápidas, com dor até mesmo ao toque ou contato com roupas. 

A dor pode permanecer somente por alguns dias, mas em muitos casos podem persistir por muito mais tempo, até para vida toda ( embora não seja tão comum).

Tratamento da Neuralgia pós-herpética

O tratamento da Neuralgia pós-herpética visa diminuir a frequência e a intensidade das dores, pois podem perdurar por semanas ou até meses.

São usados medicamentos também usados para outros fins, como medicamentos anticonvulsionantes (pregabalina, gabapentina, topiramato) e outros também usados como antidepressivos, como amitriptilina, nortriptilina, duloxetina), todos com eficácia variável, a depender do paciente e de outras condições.

Mais recentemente uma opção tem sido o tratamento com toxina botulínica, cujos estudos são promissores, com poucos efeitos adversos, a depender da localização da dor.

© 2020 Dr. Gustavo L. Franklin - 

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Neurologia
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